防蚊灭蚊，对付乙脑

　　盛夏除了防暑降温，预防虫媒传染病也不能小觑。近日，山西运城的乙脑疫情受到全国各地关注。夏秋正是乙脑流行季节，医学专家提醒市民：预防乙脑，防蚊灭蚊很重要。

　　乙脑是如何传播的
　　乙脑的全名叫流行性乙型脑炎，又称日本脑炎，它是乙脑病毒引发、以脑实质炎症为主要病变的急性传染病。
　　与很多传染病类似，乙脑也是人畜共患的自然疫源性疾病，人与许多动物均可作为乙脑的传染源。不过，乙脑最主要的感染源是猪，调查证明，流行期间猪的感染率可达100%。其他如牛、羊、马、狗、猫、鸡、鸭、鸟等感染后可成为传染源，蝙蝠感染后，病毒在体内的持续时间长，也是乙脑的传染源。
　　乙脑经蚊媒传播，一般流行于夏秋季节。传播乙脑的蚊子种类主要包括库蚊、伊蚊和部分按蚊。蚊虫感染乙脑病毒l0至12天后，就能传播病毒，现已证实蚊感染后可带病毒越冬，病毒可经蚊卵传代。因此蚊子是乙脑最重要的传播媒介。
　　人类普遍易感乙脑，但大多数人感染后呈隐性感染，感染后还可获得较为持久的免疫力，再次发病者极为少见。从地域来看，乙脑主要流行在以亚洲为主的东南亚地区。我国除东北、西北的边远地区，以及高原地区外，均有不同程度的乙脑流行，但发病农村高于城市、山区高于沿海地区。从人群来看，80%的患者为10岁以下儿童，近年来成人和老年人的发病率有上升趋势。乙脑集中发病少，一般呈高度散发性，家庭成员中鲜有同时发病的。
　

　　高烧不退头昏嗜睡：警惕乙脑上身
　　乙脑高危人群：儿童
　　乙脑的发病人群大多以学龄前儿童和学生为主，儿童预防乙脑，注射疫苗是最有效的办法。近年来，发病人群中成人增多，今后还应酌情增加成年人乙脑疫苗的补种次数。一般来说，如体温很快升到39℃至40℃，伴有头痛、倦怠、恶心和呕吐，轻度嗜睡，少数人出现神志淡漠、颈项强直的症状，则很可能是乙脑的初期症状。
一旦发现有初期症状，患者必须第一时间前往医院就诊。否则症状加重可导致重型乙脑，患者愈后也会留下诸如面瘫、失语等后遗症。
　　有研究显示，婴儿出生后带有母体的遗传抗体，因此，对包括乙脑病毒在内的许多病毒都有一定的免疫力。出生后半年内的婴儿，一般不会患上乙脑。但是，乙脑抗体在半年内会逐渐消失，为此，婴儿应在出生半年之后进行第一次疫苗接种，相隔半个月再进行第二次疫苗接种，连续3次加强后不必再注射，已可获得持久免疫力。
　　目前我国使用的是地鼠肾组织灭活疫苗，保护率在60%至90%，预防注射，应在流行前1至2个月完成，重点对象是10岁以下儿童以及从非流行区进入流行区的人员。专家提醒，接种时应注意不与伤寒三联菌苗同时注射，以免引起过敏等不良反应，有中枢神经系统疾病和慢性乙醇中毒者禁用。目前，复旦大学附属公共卫生中心正在进行乙脑基因疫苗的研究。

　　防蚊灭蚊，细节抓起
　　预防乙脑的关键词是：防蚊、灭蚊。
　　住在城市里的居民，排水系统一定要保持清洁，有条件的要改造成暗渠，排水口设置防蚊闸，没有条件的应该每天疏通下水道。家庭住户，应每周清理室内外的小积水，水生植物定期换水，防止蚊虫孳生。在居民区中，各类大大小小的坑洼地、死水塘等都应填平，同时定期施放杀虫剂加以控制。
　　个人防蚊灭蚊，建议使用蚊香，也可以使用家用卫生杀虫气雾剂杀灭蚊虫。如果使用蚊帐，棉纱蚊帐须定期用药物浸泡，以此来防蚊也不失为一种好方法。平时居家，还可以使用花露水等防蚊叮咬。
农村地区，关键是应对牲畜及动物圈舍进行管理。猪是乙脑传播的主要传染源，因此，要搞好饲养场所的环境卫生，人畜居住分开，有条件者可对猪，尤其是没有经过夏秋季节的幼龄猪以及新进入疫区的动物进行疫苗注射。这样能有效控制猪等动物感染乙脑病毒，从而控制人群间的乙脑流行。人感染后只有在病程早期具有传染性，对疑似病例及早期病人应加强隔离，直至体温正常。

　　今年乙脑有所“抬头”
　　8月10日，卫生部通报了2006年7月全国法定报告传染病疫情。据统计，7月全国共报告流行性乙型脑炎发病2314例，死亡78人，与去年同期相比，报告发病数上升了43.73％、报告死亡数下降了6.02％。报告病例以学龄前儿童和学生为主，分别占发病总数的71.48％和24.11％。